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... RajeunisSement du visage / TECHNIQUE CLASSIQUE...

Traitements classiques chirurgicaux du visage et des paupières : rajeunissement

Les liftings prescriptions pré opératoires Lescouleurs aux cheveux doivent etre faites avant l’intervention . Les cheveux sont lavés avec l’antiseptique prescrit chaque jour 3 jours avant l’intervention .; Les cheveux ne seront pas rasés , ni avant, ni pendant l'opération. On pourra se laver les cheveux peu après l’intervention , l’exposition au soleil est déconseillée, meme avec applications fréquentes de crème écran total . l'anesthésie peut être soit une anesthésie locale avec sédation profonde , soit une anesthésie générale.

Le lifting diminue la ptose des téguments du visage et du cou en remettant en tension normale la peau , les tissus graisseux et les muscles superficiels :parfois on propose une liposuccion cervicale ou jugale pour dégraisser les joues, ou un cou particulièrement empâté. Les incisions sont placées dans les cheveux ou à leur limite et contournent l’oreille pour obtenir les cicatrices les moins visibles possibles . les suites opératoires Un pansement ressemblant à un turban est appliqué pendant la première nuit qui suit l'opération, sur les joues et le cou. Un éventuel drain derrière l’oreille sera retiré le lendemain . Une gêne pendant la première nuit autour des oreilles fera demander un antalgique . Dans les jours qui suivent est observée une sensation de tiraillement du cou . Un oedème est possible , des ecchymoses peuvent se voir . L'ablation des points se fait vers le 8° jour , bien plus tard pour les fils qui sont dans les cheveux

Les incidents et complications.

Sont un hématome., très rarement il devra etre muscles situés à la base des évacué par le chirurgien.Les nécroses cutanées sont rares et sont favorisées par le tabac Dans les suites immédiates sont possibles diverses modifications temporaires de la sensibilité du visage ; qui peuvent persister plusieurs semaines ou mois Une asymétrie du sourire, due à un traumatisme nerveux moteur , se résoudrait habituellement en quelques semaines tandis qu’une modification persistante de la mobilité du visage ferait craindre une lésion du nerf facial , qui est rare la durée du résultat L’opéré bénéficie d’un rajeunissement apparent , mais le vieillissement va continuer son cours ultérieur,.La qualité de surface de la peau n’est pas modifiée

Lifting frontal

On propose moins souvent la grande incision du lifting frontal; Plusieurs petites incisions à la limite et/ou dans le cuir chevelu sont préférées Pour corriger les rides entre les sourcils , la glabelle une incision supplémentaire dans le sourcil peut etre conseillée pour affaiblir les petits muscles situés à la base des sourcils les suites opératoires, les incidents et complications Les sourcils ne sont jamais parfaitement symétriques avant l'intervention)Cependant une franche asymétrie des sourcils ,apparue après l’intervention , pourrait signifier un traumatisme nerveux ( rameau frontal du nerf facial )

les paupières Blépharoplastie

Il est souvent préférable d’opérer les quatre paupières pour l’harmonie du regard ;un examen ophtalmologique de controle est souhaité avant l'intervention La paupière supérieure :L’incision est dans le pli palpébral .On peut proposer de remonter l'angle externe , pour accentuer l'aspect d'oeil en amande (canthopexie ). On enlève la peau en excès et ,si elle est présente , la hernie graisseuse interne .Le dessin pré opératoire est effectué en position debout et couché yeux ouverts et yeux fermés La paupière inférieure : l'incision ,au ras des cils , est très vite quasiment invisible. Il y a souvent ici trois hernies graisseuses , qui sont traitées . On réséque le minimum de peau ou pas dutout Les suites opératoires un pansement occlusif de confort est apposé pendant quelques heures. Une grande hygiène est requise lors des soins locaux avec compresses glacées .Un oedéme conjonctival se manifesterait par une impression de flou dans l’ œil , il serait rapidement résolutif . Le port de lentilles de contact est possible peu de temps après l’intervention . Le port de lunettes fonçées est nécessaire pendant la semaine qui suit l’intervention Pour le confort et la vie relationnelle . Le maquillage est possible dès l’ablation complète des fils , à 8 jours . Les cicatrices deviennent à peine visibles par la suite
les incidents et complications Heureusement très rare , est la survenue à la paupière inférieure;, d’un hématome important qui impose son évacuation rapide afin de ne pas perturber la vision , quelques cas de cécité monoculaire publiés Une rétraction temporaire de la paupière inférieure serait traitée par antiinflammatoires stéroidiens locaux ; un excès de résection cutanée à la paupière supérieure demanderait le port d’un bandeau oculaire la nuit , exceptionnellement une reprise chirurgicale pour greffe de peau

Les paupières ethniques

parmi les composants de l'oeil asiatique , si l'obliquité de la fente palpébale est considérée comme plaisante , en revanche il est souvent demandé de corriger l'épicanthus et l'absence de pli palpébral à la paupière supérieure (double paupière)

Le résultat en est définitif

 


Docteur Anne marie KAPRON

Médecine et chirurgie plastique reconstructrice et esthétique
Spécialiste qualifiée

Consultation à PARIS
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Tél : + 33 (0)1 42 802 511
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