| la
chirurgie plastique est un art qui
s' appuie sur
des données scientifiques
Mais
il ne s'agit pas d'une science exacte , et
deux acteurs entrent en jeu : le
patient ( et la manière
dont il va cicatriser ) , autant
que le chirurgien . Il est, par conséquent, impossible de garantir
un résultat et il arrive
que des retouches soient nécessaires, notamment en cas de
survenue de complications
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La
cicatrisation cutanée est un
facteur important du résultat d'une intervention. Celle-ci varie selon
la personne ,son âge et la localisation de l'incision. La peau des
sujets d'origine Africaine cicatrise souvent de façon plus hyper-
trophique que celle des Européens Pour une même intervention, la cicatrice
d'un enfant sera plus longtemps visible que celle d'un adulte. |
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Certaines
régions comme les paupières et le visage donnent souvent de belles cicatrices
; inversement , le sternum ou l'épaule présenteront
parfois des cicatrices hypertrophiques . Notion
essentielle : L'évolution
cicatricielle, après opération, n'est terminée qu'après un délai minimum
d'un an . Sa qualité finale ne peut être jugée que plus tard encore Le
champ d'action de la chirurgie plastique est trop étendu
pour que nous abordions tous les thèmes Il
vous est donné
ici les exemples les plus courants, et nous nous tenons à votre disposition
pour parler des autres opérations pratiquées, |
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la première consultation |
| en
règle générale , elle comprend :
un interrogatoire approfondi afin de bien comprendre les
motivations du consultant . Elle permet également
d’apprécier sa stabilité psychologique . Cet entretien permet parfois de dissuader
certaines personnes demandant
un résultat
irréalisable ou qui parait non souhaitable .
L'examen clinique de l'imperfection motivant la consultation,
complété d'un dossier iconographique
L'explication, en détail, des modalités de l'intervention et du résultat
escompté, en énumérant clairement les inconvénients
transitoires, les suites normales et les possibles incidents.
dans
certains cas, il est possible de montrer des exemples de résultat
sur documents.
Le coût total de l’ intervention sera détaillé ;
un devis est établi
La consultation est nécessaire
à
l’établissement
du devis , puisque la réalisation
précise
de l’intervention sera faite " sur mesure
", chaque cas étant
différent
. Un temps
de réflexion entre la consultation et l'intervention est nécesssaire.
N’ hésitez pas à demander
un second entretien si vous avez besoin
d'explications complémentaires. Cette seconde consultation
sera gratuite. Le bilan
pré-opératoire est adapté au type d'intervention envisagé et au patient.
il comprend souvent un électrocardiogramme,
toujours un bilan de coagulation et parfois des radiographies.
il est impératif d' arrêter le tabac un mois avant une intervention comportant
un décollement cutané
(lifting chirurgie
mammaire et abdominale
) ainsi
que l'absorption d'aspirine et de ses dérivés (risque de saignement pendant
et après )
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l’anesthésie
et l’hospitalisation |
| Parfois seule une
anesthésie locale
sera administrée pour
insensibiliser la zone à
traiter ,accompagnée
le plus souvent d’un sédatif
pour vous relaxer .
Certaines
interventions nécessitent
une anesthésie
générale .Citons
encore l’anesthésie
péri-durale
l ’anesthésie
connait ses incidents et accidents
spécifiques
qui vous seront expliqués par le spécialiste
qui vous prendra en charge Parfois l'entrée en clinique
a lieu la veille de l’intervention
, la sortie se faisant alors le lendemain . Si l'opération est
réalisée en ambulatoire,vous devrez arriver à jeun depuis 6 heures au moins
,avec le résultat des examens complémentaires
. Il est conseillé de se faire conduire ,car le soir ,il
est possible que vous soyez somnolent(e) et la conduite de votre véhicule
sera alors interdite. |
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Les
risques et les complications |
| Pourraient
survenir : Hémorragies
et hématomes
; arretez l’aspirine 30 jours avant l’intervention , respectez le
traitement pré opératoire ; conservez le pansement compressif
réalisé par le chirurgien en fin d’intervention
, surveillez le drainage éventuel Une infection : faites scrupuleusement
la préparation cutanée des 3 jours
avant l’intervention ; lors de celle-ci , l’aseptie chirurgicale
sera minutieuse ; une
antibiothérapie
flash sera administrée
; souvent une antibiothérapie
post op sera prescrite Un retard de cicatrisation
et/ou une dévitalisation
cutanée : cessez
de fumer 30 jours avant l’intervention , et pendant toute la
durée de la cicatrisation
Une
cicatrisation défectueuse : venez aux rendez-vous post opératoires
pour surveillance ; des retouches seront possibles
plus tard . |
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Les
suites opératoires |
| Habituellement
le chirurgien et/ou l’anesthésiste
vous verra le soir de l’intervention
, et le lendemain .
Si vous restez quelques jours en clinique , il vous verra chaque jour
.
Puis , après la
sortie , à 8 jours , 15 jours , 1 mois , 3 mois ,
6 mois , un an ; puis tous les ans . Les fils
de suture sont enlevés
entre 4 jours et un mois ,
selon la région
opérée
; le plus souvent entre 8 et 15 jours |
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La
cicatrice |
peut
etre dissimulée sous le maquillage
pour le visage ou une lingerie pour le corps ,
presque tout de suite ; elle peut
évoluer deux ans avant d’etre
stabilisée .
Un peu de patience
est nécessaire
avant l’obtention
du résultat
. |
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les
résultats |
| Certains
sont
définitifs
: le nez , les oreilles ,
le menton . Mais
le chirurgien ne peut empecher
le vieillissement de se poursuivre
et parfois , des retouches seront
nécessaires
, à
long terme
, plusieurs années après
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